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Dicas para um bom faturamento

Após alterações na Tabela Unificada do SUS (Portaria N° 321 de 08 fevereiro de 2007), todo mês deve-se fazer a atualização das tabelas do Sistema BPAMAG, APAC e SISAIH01.

Confira como fazer essas atualizações

Sistema SISAIH01

  • - Importe o arquivo HABCNES.txt no sistema SISAIH01, pois, sem essa importação, podem ocorrer diferenças de valores em procedimentos de AIH. Esse arquivo contém todos os CNES e habilitações dos hospitais do Brasil.
  • - Dependendo das habilitações que o Hospital tiver, os procedimentos podem ter um valor de acréscimo, que varia de 30% a 100%. O Sistema da Wareline já calcula esses valores automaticamente, basta ter preenchido as habilitações nos parâmetros corretos. Enquanto que, com o SISAIH01, para calcular esses mesmos valores, é necessário importar o arquivo, realizando os seguintes passos:
  • 1 - Baixar e descompactar o arquivo Habilitações CNES, disponível no link (www.bit.ly/HCNES).
  • 2 - Acessar o sistema SISAIH01;
  • 3 - Ir à opção manutenção-importação-habilitação;
  • 4 - Selecionar o arquivo habcnes.txt.

Sistema BPAMAG E APAC

  • - O faturista não pode deixar de atualizar o arquivo BDSIA no sistema BPAMAG E APAC, pois podem ocorrer diferenças de valores em procedimentos e incoerências.
  • - Consistências que o faturista deve respeitar, e que o sistema da Wareline verifica automaticamente:
  • 1 - Compatibilidade de procedimentos com os CBO dos profissionais;
  • 2 - Compatibilidade de procedimentos principais com procedimentos secundários de APAC;
  • 3 - Complexidade do procedimento: se é da atenção básica, média ou alta complexidade;
  • 4 - Compatibilidade de procedimentos com CID;
  • 5 - Cobrança em BPA consolidada ou individualizada e faixa etária aplicável;
  • 6 - Compatibilidade da unidade hospitalar (CNES) com habilitação, serviço e classificação;
  • 7 - Limites físicos e orçamentários impostos pelo gestor do SUS;
  • 8 - Compatibilidade de procedimentos de APAC com a idade do paciente;
  • 9 - Validação de início de validade e final da APAC;
  • 10 - Compatibilidade do tipo de tratamento com os dados do tratamento que o paciente fará.
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